本帖最后由 医者仁心 于 2014-10-23 17:18 编辑
关键词 急性腰扭伤 按摩 全息疗法 急性腰扭伤极为常见,多由于身体负重而肌力不足或姿式不当,动作不协调而引发,亦有许多病例因倒水、下蹲取物。咳嗽喷嚏时,突然发生。笔者应用按摩配合生物全息针刺疗法治疗本病142例,取得令人满意的疗效,现介绍如下。 1临床资料 142例患者中,男117例,女25例,年龄19- 58岁,大部分为中青年;有明显扭伤史127例,发病至就诊时间大部分为2天,亦有1周后就诊。 2治疗方法 2. 1全息针制疗法:嘱患者俯卧床上,双手自然放松虚握空拳,置枕前,医者取26号1寸针,在患者第二掌骨拇指侧与第二掌骨平行处触及一浅槽内取穴,将第二掌骨四等分,于近心端1/4与3/4交界处即全息疗法称谓腰穴点,行皮肤常规消毒后进针。进针后患者有较强的酸麻胀重感,且往往沿挠尺骨向上传导或向其余手指放射。隔5分钟捻转1次。如患者为一侧腰痛财取同侧“腰穴”进针,如为双侧,则进针双侧“腰穴”,即所谓“同侧对应原则”。 2.2按摩手法: 2.2.1放松手法:体位如上,先寻到痛点,尔后在痛点周围和肌肉痉挛处施以掌根轻揉术,3-5分钟后逐渐移往痛点及肌痉处,施术5分钟,手法由浅及深,由轻渐重,以期缓解患肌痉挛。 2.2.2点按镇痛:体位不变,在痛点处施以拇指按揉法,施术时亦自伤处周围渐至痛点中心,由浅及深,用拇指深揉痛点,并沿肌肉韧带作上下左右推拨,力度以患者耐受为度,此期施术约5分钟。 2.2.3斜扳整复:患者侧卧,患侧在上或健侧在上,假令右侧卧位右下肢自然伸直,左下肢屈曲,术者立于患者腹侧,右手置于骨盆上,左前臂置于患者上臂及肩部,做反向扭转运动,使腰椎被动扭转,动作应轻巧,用力不可过猛,当扭转到一定幅度时稍稍加力,听到“咯嗒”一声即达最佳效果,尔后换左侧卧位如上施术1遍。扳整复术施毕,捻转“腰穴”针即可出针结束1次治疗。 3疗效标准 临床治愈为症状全部消失,活动自如;显效为症状明显减轻,功能基本恢复;好转为疼痛减轻,功能部分恢复;无效为症状未见改变。 4临床效果 142例中,经1次治疗痊愈者24例,经2一4次治疗痊愈97例,痊愈率古85%;显效14例,占10%;好转7例,占5%。 5讨论 本病的病理改变大都为肌肉筋膜韧带等组织产生撕裂伤、肌腱及韧带纤维的部分断裂、以及滑脱移位、小关节突紊乱、滑膜嵌顿交锁等,而以上按摩手法具有行气活血消肿止痛舒筋活络之作用,正如《医宗金鉴·正骨心法要旨·手法释义》中指出:“因跌仆闪失以致骨缝开错气血郁滞为肿为痛宜用按摩法,按其经络以通郁闷之气,摩具壅聚攻散瘀结之肿,其患可愈。”通过手法可缓解肌肉痉挛,增进局部血液循环,加速瘀血早日吸收,而且通过斜扳法,纠正小关的错缝、滑膜的嵌顿交锁等,从而达到治愈的目的。其次,生物全息疗法是一种新的针制疗法和按摩疗法 。
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