本帖最后由 海洋之露 于 2014-10-25 16:49 编辑
近年来,心脑血管疾病已成为我国发病率和死亡率第一的疾病,而动脉粥样硬化(AS)则是其病理基础。据国内外研究结果表明:防治高脂血症是预防AS及其并发症的有效措施。笔者自2000一10~2004一02采用奇经全息疗法配合自拟降脂方治疗高脂血症66例,疗效显著,报告如下。 1临床资料 66例患者均为门诊及住院病例,并符合《中药新药及临床研究指导原则》中高脂血症诊断标准。其中男36例,女30例;年龄40~71岁,平均年龄56.1岁。病程5个月一10年,平均4年。服药前常规查肝肾功能、尿常规、血脂、心电图、胸透,排除继发性高脂血症。 2治疗方法 奇经全息疗法。主穴:涌泉、丰隆(均双侧)。配穴:神阙、章门、阳性反应物(在双侧丰隆、双侧阳陵泉附近找条索状物和压痛点)。操作:上述穴位均采用拇指点压穴位手法,每穴施术约1min,然后涌泉穴用10号药垫(祈艾、泽兰、绞股蓝、丹参、莪术、荷叶、三棱)外敷,丰隆、神阙、章门、阳性反应物均用5号药垫(祈艾、泽兰、绞股蓝、丹参、莪术)外敷,每天l次,l月为l个疗程。 自制降脂方药物组成及配制方法:药用绞股蓝300g,荷叶150g,黄芪300g,生山植300g,刺梨根300g,丹参300g。分别打成粉末,上药相混均匀而成。每次15g,用开水100ml冲泡,加盖约I0min后饮服,每日2次,l月为l疗程。 观察期间停用其他降脂药物,低脂低盐饮食,服药l疗程复查血脂l次。 3治疗结果 3.1疗效标准 参照卫生部试行的《中医药新药临床研究指导原则》中相关标准。临床控制:实验室各项检查恢复正常。显效:血脂检测达到以下任何一项者:TC≥20%;TC下降≥40%,HDL一C≥o.26mmol/L,TC一HDL一C/HDL一C下降≥20%。有效:血脂检测达到以下任何一项者:TC下降≥10%但<20%,TG下降≥20%但<40%.HDL一C上升≥0.1以mmo/L但<o.26mmol/L,TC一HDL一C下降≥10%但<20%。无效:血脂检测未达到以上标准者。 3.2治疗结果 3.2.1疗效分析 2一4个疗程治疗后,高胆固醇血症20例,l陆床控制3例(15%),显效7例(35%),有效7例(35%).无效3例(5%),总有效率85%;高甘油三酯血症26例.临床控制4例(15.38%),显效10例(38.46%),有效9例(34.62%),无效3例(11.54%),总有效率88.46%;混合型高脂血症20例,临床控制4例(20%),显效6例(30%),有效6例(30%),无效4例(20%),总有效率80%。三型经统计学分析无显著差异(p>0.05)。 4讨论 高脂血症可促进AS,是心脑血管疾病的主要危险因素,同时也是糖尿病、肥胖症等疾患的病因。祖国医学虽没有高脂血症之病名,但早在《内经》、《诸病源候论》中对其症状就有所描述。如《灵枢·血络论》云:“血气俱盛而阴气多者,其血滑.刺之则射;阳气蓄积,久留而不泻者,其血黑以浊,故不能射。”认为本病形成与痰浊凝聚,积滞有关。血脂犹如营血津液,为人体水谷化生之精微物质,输布全身.贯注血脉,以温煦肌肤,濡养五脏百骸,煦濡相得,水精四布.五经并行.痰浊积滞无从产生。如果饮食所伤、肥甘酒食过度等,损伤脾胃;或年老脏腑功能虚衰,脾肾功能失调等,均能导致运化失常,水津停滞成饮.精化为浊,痰浊内聚成为本病,浊脂沉积血府.血流受阻而疲滞.脑失所养可致头昏;心脉痹阻可致胸闷胸痛;阻塞脑窍可致中风;困阻肢体可致困倦;痰瘀阻滞经络可致肢麻。本病病性属本虚标实,虚实挟杂。故扶正祛邪为治疗原则。治宜健脾消积、祛痰降浊、活血化瘀。
|