本帖最后由 海洋之露 于 2014-11-12 15:20 编辑
关键词:浮针疗法;面瘫;临床研究 自1998年5月以来,笔者在门诊用浮针疗法共治疗面瘫34例。收到了较好效果,现报告如下。 1 临床资料 门诊病人均为单侧初次发病,男29例,女6例,年龄15岁以下7例,15岁以上27例。病程最长2个月,最短2天。 2 治疗方法 根据口眼歪斜的程度,确定治疗方案。常规消毒后用1~1.5寸毫针1枚,浮针尖对准应选的穴位,快速平刺进针,透过皮肤后将针身平贴皮下横向进针直至针柄。进行过程中,无疼痛。口眼歪斜症状逐渐恢复,也可间歇1天或选取其它穴再进行浮针治疗。 2.1 口眼歪斜不遂者,以采选阳白、攒竹、地仓、颊车、牵正等穴为主交替施行浮针疗法。 2.2 鼻唇沟平坦加迎香,人中沟歪斜加入中、水沟。 2.3 颊唇沟歪斜加承浆,闭眼困难加鱼腰、丝竹空。 2.4 口眼歪斜难以纠正者加地仓透颊车。 2.5 病情长的患者服中药,效果满意。 3 疗效观察 3.1 疗效标准 痊愈:症状及体征消失,外观正常,仅在笑时口角稍向健侧或皱眉时额鼻健侧浅者为显效。自觉症状好转,外观与健侧面颊都有轻微不对称,患侧眼闭合不紧,口角轻度歪斜者为好转。治疗前后无明显改变转为无效。 3.2 治疗结果 痊愈者32例占94.7%;显效者1例占2.94%;好转1例占2.94%。针刺次数在2个疗程内痊愈者19例,2疗程以上者13例,显效、好转个1例,针刺均在3疗程。 4 病案举例 4.1 韩×,女,20岁,于1998年3月6日初诊。检查:左侧颜面肌松驰,额纹全部消失,眼睑闭合困难有睑裂,左侧鼻唇明显浅,口角歪向右,人中沟偏向右侧,诊为左侧面瘫,遂即按上述治疗选穴针刺方法,取患侧颊车、地仓、下关、阳白、合谷、牵正穴交替针刺,针刺10次后,症状明显好转,共15天痊愈。 4.2 申×,男,50岁,主诉:右侧面部麻木不适,右眼流泪并有轻度浮肿,口角漏水,食停颊部16天。检查:右眼歪斜,眼睑不能闭合,额纹消失,鼻唇沟平坦,左侧口角向上,右侧口角向下歪斜,鼓腮漏气。诊断:右侧面瘫。仍按上述选穴针刺疗法,针刺患侧10次后,症状稍有好转,在行针刺的基础上,给予中药,白附子、当归、赤芍各12g,僵蚕13g,全蝎6g,川芎、防风各10g,丹参、地龙各15g,甘草3g水煎服,每日1剂,连续服1周后症状基本消灭,仅在笑时看到口唇稍歪向健侧,故停药后,以针刺人中和健侧地仓迎者穴,间歇浮针刺20次而治愈。 5 讨论面瘫 即面神经麻痹,祖国医学称为“口眼歪斜”属“中风”范畴,是临床常见而较难治愈的一种疾病,导致本病的原因多由脉络空虚,风寒之邪乘机侵入阳明,少阳之脉,以致气阴滞,经筋失养,肌肉纵缓不收而发病。故治疗原则散风通络,疏通筋脉。则浮针疗法,在整个过程中病人几乎不感疼痛,往往第2天见效起效迅速。 浮针疗法选取患侧穴位,一般选取4~6个穴位进行操作,留针时间为30min~50min,留针期间可持续改善局部病理变化,有利于患者侧面部筋脉的恢复。
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