如何选有病之穴

全息诊疗

前人只说某穴主某病，而不说某穴有某病。其实，针灸的奥妙之处，就在于后者。为什么临床上根据针灸有关文献或教科书去取用穴位，有时却未必能收到应用的疗效，说句实在话，这就是穴中无病。所以临床选穴，必须在有关的经脉循行部位找到有病之穴，其效方能捷如桴鼓。因为它体现了某一组织或器宫于发生病变时，必然通过经络反映到体表有关循行部位的特定俞穴上来。海特氏过敏带和我国现在日益增多的医学诊断方而的经络压诊点，都与此类似或具有同理。二十年代山西王可贤氏对穴中有病说过一段话，已先得我心。他说：“古人以穴治病，吾今以穴寻病。有病可用针，无病即已矣，何碌碌为无益之事也。”

至于古人有“气至病所”之说，这对客观掌握针治疗效，确是一大要诀。有病之穴，给予针治，得气快，其针感多能迅速传至病变部位；或者下针瞬息间，症状即见缓解。否则，若穴中无病，纵使局部得气，也难至病所，更谈不上坐收预期疗效。现举一例以说明之。对上述问题，虽不足以概其全貌，亦可见一斑。

患者方某、女，21岁，呃逆频作已二月。病起于脑部被击伤，伴有头昏、胸闷、腹胀、纳呆、夜难入睡。当时住院，西医诊断为癔病性呢逆，经中、西医、针灸等治疗以及采用语言暗示或威慑，均未见效，始来就诊。审证求因，为肝郁难舒，瘀邪阻膈，以致胃气不得下行。乃以穴寻病，取足阳明和背部俞穴探查，发现膈俞和足三里，触指即唷唷呼痛，尤其对膈俞稍为着力按压则叫嚷闪避而呃逆随之缓解。遂取此二穴用针，患者之呃逆不仅一次痊愈，而且伴随的诸证，也迎刃而解，随访至今未见复发。

从上述病例还说明了一个问题，临证寻找藏病之穴，要做到有的放矢，这必须首先分析病机，作出正确的诊断，然后按其有关经脉体表循行的部位，阳陷阴脉，顺次点压，则垂手可得。可以说：以此察病，病无遁情；以此治病，病可速愈。针家不可不知。