浮针疗法治疗肩关节周围炎

细语凝香

      作者采用浮针治疗肩关节周围炎(肩周炎)，疗效显著, 现报告如下。

      患者均为本院门诊或住院患者, 均有不同程度肩部疼痛及关节活动受限, 符合肩周炎诊断标准。年龄 40~72 岁；病程3周~1年；病位左肩19例, 右肩11例。

患者均符合以下诊断标准：

症状 ①缓慢发病, 持续性疼痛, 夜间加重, 影响睡眠；②功能障碍 , 上举外展及肩部旋转功能受限 ；③日常生活动作受限 , 梳头、穿衣、举臂等动作均感困难。

体征 ①压痛点广泛 , 喙突、肩峰下、结节间沟、三角肌附着处等处 ；②关节僵硬 ：外展、上举、内外旋均受限；③肌肉萎缩 ：三角肌及冈上、冈下肌均有萎缩。

X检查 可发现肱骨大结节骨质疏松或囊变或大结节钙化。

        治疗方法：采用一次性浮针，选择坐位。多在喙突、肩峰下、结节间沟、三角肌附着处等痛点明确激痛点 , 并行浮针操作 , 医生严格进行无菌操作 , 消毒进针部位 , 针刺操作。①进针：使用一次性浮针, 呈15~25°刺入, 透皮速度要快, 深达皮下,再放倒针身。②运针：单用右手沿皮下向前推进时稍提起使针尖勿深入。运针时可使皮肤呈线状隆起, 可以使用扇扫的方法运针, 扫散时间一般为2 min, 次数为200次左右, 整个运针过程, 右手感觉轻松易进, 患者无酸麻胀痛, 深度仅为皮下, 最后在末端塞入酒精棉团, 胶布固定。③针刺的方向：必须由远及近对准病灶。④留针及出针：留针 24h 后出针 ,并用碘伏消毒进针点 , 盖敷料避免感染。操作完毕后嘱患者做肩关节的前屈、外展、内收、后伸运动, 10 min/次, 1次/d。连续治疗3 d,然后隔日治疗3次, 最后隔2日治疗2次, 共计15 d后评定疗效。

      经治疗，30例患者中，治愈4例，显效20例，有效5例，无效1例，愈显率为80.00%，总有效率为93.33%。

细语凝香

      肩关节周围炎 , 简称“肩周炎”, 是软伤科的一种常见疾病, 以疼痛和肩关节活动受限为主要临床表现, 以疼痛为主要就诊原因，关节活动受限是山于疼痛所致，所以部分患者可以在疼痛消失后阻断关节受限症状。浮针具有取效快、操作简单、作用持久、安全无副作用等优点，在肩周炎初期便可以解决疼痛症状，并形成持久的镇痛作用，利于早期的功能锻炼，对肩周炎后期形成的活动受限具有良好的抑制甚至阻断作用。本研究中浮针组和痛点阻滞组疗效相差不大，然而浮针可以避免封闭中激素的副作用，比针灸组的疗效更好。所以本研究提议浮针可以作为治疗肩周炎的新方法在临床上推广使用。