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发表于 2014-12-31 09:46:03
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喉源性咳嗽
本方共验证患者165例。总有效率为89.5%,
组成 醋柴胡8 g,炒黄芩12 g,防风10 g,乌梅10 g,蝉衣10 g,钩藤15 g,白蒺藜15 g,僵蚕10 g,贝母10 g,茯苓15 g,百合10 g,桔梗8 g,白前8 g,紫菀8 g,甘草5 g
。
加减 咽痛加板蓝根、牛蒡子,声音嘶哑加木蝴蝶,鼻塞加辛夷、苍耳子,平素易感冒者加黄芪、防风,久病见咽部暗红加赤芍、桃仁,伴有颌下淋巴结肿大加夏枯草、昆布,
咳痰伴有血丝加荆芥炭。1剂/d, 水煎分3次温服,7 d为1疗程,连续服3个疗程
方解 中医理论“风盛则痒”、“肺气通于咽喉”和现代医学对呼吸道变应性疾病的认识,通过“审因辨证”的方法,自拟疏风利咽汤加减治疗该病。方中白前、紫菀降气化痰
止咳;防风、白蒺藜疏风散邪;桔梗开宣肺气,托邪逐毒;蝉蜕、僵蚕祛风利咽解痉;茯苓、百合健脾益肺;甘草清热解毒,甘平润肺止咳,全方共奏祛风宣肺、利咽止痒止咳之
功。现代药理研究表明蝉蜕具有明显的抗过敏、抑制变态反应的作用;僵蚕所含蛋白质,有刺激肾上腺的作用;桔梗促使呼吸道黏膜分泌增加,有祛痰镇咳的作用;紫菀使呼吸道
黏膜分泌增加,祛痰效果好。
头痛
组方 生地10克、白芷10克、川芎10克、钩藤10克、珍珠母6克、天麻10克、丹皮10克、栀子10克、寄生15克、细辛3克,
加减 风寒重者,加生姜10克、大枣10克、姜黄10克;热重者加生石膏30克、黄芩10克;中焦湿阻者加佩兰10克、藿香10克;肝阳上亢型加石决明10克;脾肾阳虚型加山药10克
、枸杞10克;气血两虚型加人参10克、白术10克、当归10克、阿胶10克;有痰浊表现加半夏10克、白术10克、茯苓10克;有瘀血表现加桃仁10克、红花10克。太阳头痛加羌活10克
、防风10克;阳明头痛白芷用至15克;少阳头痛加用柴胡10克、川芎用至15克;太阴头痛加苍术10克,少阴头痛细辛加倍用量,厥阴头痛加蒿本10克、吴茱萸10克。
用法 每日一剂,水煎500ml,分3次内服,连服10天为一疗程。西医用丹参150ml,10%GS250ml+维脑路通300Mg,静脉滴注
本方共验证患者67例,痊愈36例,有效58例。无效9例。
又方
本方共验证367例。47%痊愈。79%有效。21%无效或转他地治疗。
组方 川芎30克,白芥子、石膏、全蝎各10克,蔓荆子、白芷、白芍各15克,防风、何首乌各12克,细辛、甘草各6克,蜈蚣2条(研末冲服)。
加减 如肝阳上亢者,配以天麻12克,钩藤15克(后下),代赭石、石决明(先煎)各30克等;肝气郁结者,伍以柴胡、白蒺藜各log,枳壳15克,香附12克等;痰浊上蒙清窍者,佐
以半夏、茯苓、陈皮各10克,白术12克等;外伤血瘀者,参以桃仁、红花、赤芍各10克,当归15克等;肾阴亏虚者,酌加煅龟版、熟地各30克,女贞子20克,山茱萸15克等。
用法 每日1剂,水煎分3次服
方解 川芎、蔓荆子、防风、细辛辛散解表,祛风燥湿开门逐盗;白芥子利气豁痰;全蝎、蜈蚣深入血分,搜剔伏匿之邪;白芍、甘草酸甘化阴,缓急止痛;何首乌养血益精,
柔肝补肾;石膏甘寒清热,监制辛热燥烈诸品;白芷芳香浓烈,善通诸窍,与川芎相配,可引诸药上达头部直人脑窍,通络止痛。诸药相合,对风痰寒湿血瘀多种伏邪,皆有透发
之效。本方寒温同炉,升散与清镇之法合用,以柔润之品补肝肾之阴,以温燥药物散巅顶之风。诸药相合,标本兼顾,攻补兼施,药宏力专,相互为用。对顽固性头痛的治疗收效
满意。
老年性皮肤瘙痒
组方 当归1 2 g ,白芍1 2 g ,防风9 g、熟地15g,鸡血藤12g,首乌12g,地龙12g,荆芥9g、黄芪15g,
用法 取水煎液3 0 0 m l , 1 5 0 m l / d , 2次/ d。
外用药 黄柏、大黄,苦参,地肤子,蛇床子,百部,白鲜皮各30g,水煎液外洗,每天1次。
本方共验证患者96例。有效率86%。对糖尿病引起的皮肤瘙痒效果不明显。
产后恶露不尽
组方 当归15克,川芎15克,赤芍12克,丹参18克,桃仁15g,红花15g。炙香附12克,益母草15g,鸡血藤15g,牛膝6g
加减:气虚者加黄芪、党参、白术;血热者加生地、玄参;肝郁气滞者加柴胡、广木香;腹痛加台乌头、延胡索、生蒲黄、五灵脂;流血量多加乌贼骨、茜草炭;若流血时间长,
伴腹痛拒按,发热者加红藤、金银花、延胡索、败酱草、蒲公英,其间无须加用抗生素和缩宫素。
用法 水煎服,1剂/d,6剂为1个疗程,观察2个疗程。
方解 现代医学认为恶露不绝多因蜕膜坏死,绒毛部分残留。官缩不良,蜕膜排出不全而出现引起流血时间过长。正是属于中医学中血瘀恶露不绝的范畴。故本方以活血祛瘀为
法,以求“瘀血去,出血止,新血生”。本方以生化汤、脱花煎为基础上加减化裁而成,方中以当归养血活血,化瘀。且有报道认为当归有效成分中水溶性非挥发性成分对于宫平
滑肌有兴奋作用,使张力提高,配以川芎行气活血,增强活血化瘀,促进子宫收缩;赤芍、香附行血中之滞,使胞脉、冲任畅通;丹参、益母草活血祛瘀,两药合用可兴奋子宫平
滑肌、增强子宫收缩力,使瘀血尽快排出、鸡血藤行血补血,疏通经络。桃仁、红花活血化瘀,荡涤子宫残渣,牛膝补肝肾,引药下行,使药力直达病所。全方可改善微循环、增
强子宫收缩力,从而使瘀血尽去,推陈致新,恶露自止。
本方共验患者16例,全部有效。
乳腺增生
组方 夏枯草20克,柴胡15克,当归15克,白芍15克,青皮l0g郁金12克,三棱12克,莪术15克,贝母lOg,牡蛎30克,海藻15克,乳香lo克,没药l0克。
用法 每日一剂,一日三次。
方解 乳腺增生在中医属乳癖范畴,多由于思虑伤脾,郁怒伤肝,以致冲任失调,气滞血瘀、痰凝而成。祖国医学认为“乳癖”的发生与肝、胃、冲任关系密切,肝胃不和,冲
任失调是其主要病机。即情志内伤一肝郁气滞;肝肾不足一冲任失调:痰瘀凝结一乳络受阻:阳明胃热—热伤血络。女子多怒善郁、情绪不畅或恼怒伤肝,导致肝郁不舒,克伐脾
土或思虑伤脾,水湿失运,痰浊内生,痰气互结,凝聚于乳,而发为乳癖;产育过多或坠胎伤血致冲任失调,肾伤而不涵木或情志伤肝,可使肝气郁结,冲脉失调,下则经水紊乱
,上则痰气互结,而发为乳癖;另外,阳明胃属土,最畏肝木,肝气不舒,情志不畅,郁于胃经,积聚不散亦可发为乳癖。症状上由于女子乳头属肝,乳房属胃,冲任为气血之海
,因肝气郁结,所以乳房肿块常随喜怒而消长,故月经来潮时乳房胀痛明显,经行则症状减轻。在治法上笔者考虑到“乳癖”的病机侧重在“肝”,参考中医外科学口’根据中医
“肝主疏泄”,。不通则痛”等理论,自拟乳结消汤以疏肝解郁,活血化瘀,软坚散结,调摄冲任为法。方中柴胡、郁金、青皮舒肝解郁、理气止痈;白芍、当归养血活血;乳香
、没药活血消肿止痛,三梭、莪术破血行气、消瘕止痛;海藻、贝母、牡蛎软坚、消痰、散结,夏枯草清热泻火,散结消肿;共奏消肿、止痛、散结之功
本方共验证患者103例,89%效果显著
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