平衡针疗法治疗过敏性鼻炎

细语凝香

        过敏性鼻炎为临床常见病,好发于青年人群,近年来本病发病率呈上升趋势。笔者采用平衡针配合普通针刺治疗过敏性鼻炎,取得满意的疗效，现报道如下。

       病例均为门诊收治患者,年龄20～65岁,年龄最小 20 岁,最大 65 岁,平均 43 岁;病程最长 20 年,最短 5 年,平均12.5 年。

       诊断标准：参照《实用耳鼻咽喉科学》制定。发作性鼻塞,鼻痒,打喷嚏,大量清水样鼻涕或黏液涕,嗅觉减退。常伴有其他变态反应病史及家族史,鼻腔检查可见鼻黏膜苍白或紫灰色水肿,分泌物涂片可见嗜酸性白细胞增加,变应原皮肤试验阳性,特异性 IgE 抗体检测阳性。

       排除：①不配合医者观察而影响治疗者;②妊娠期妇女及哺乳期妇女;③神志病患者;④出血性疾病或有出血倾向患者。

       治疗方法：取鼻炎穴(位于颧骨下缘的中点)、迎香、上迎香(位于鼻唇沟上端尽处)、通天、印堂、列缺、合谷,外感风寒加列缺、风池;外感风热加曲池、外关;气滞血瘀加膈俞;气虚邪滞加百会、肺俞;肺气虚加肺俞、太渊;脾气虚加脾俞、足三里;肾气虚加命门、肾俞。患者平卧,暴露施针部位,腧穴常规消毒,采用 0.30 mm×40 mm 毫针,鼻炎穴平刺,针尖朝向鼻翼外缘中点;迎香穴平刺,针尖朝对侧目内眦方向进针 1 寸;上迎香平刺,针尖朝同侧迎香穴方向进针;通天穴平刺。留针20min,每日 1 次,治疗 1 个月。

       疗效标准：根据《中医病证诊断疗效标准》拟定。治愈:临床症状、体征消失,3 个月以上无复发。好转:发作时症状、体征减轻,发作次数减少。无效:症状、体征无明显改善。

       经过 1 个月治疗，30例患者中，治愈5例，好转21例，无效4例总有效率为86.7%。

       过敏性鼻炎属中医学“鼻鼽”范畴,多因肺气虚弱或脾虚、肾亏使肺气受损,风寒乘虚而入,犯及鼻窍,津液停聚,遂致鼻窍阻塞而成。迎香穴属大肠经穴,大肠经又与肺经相表里,鼻又与肺经相通。迎香穴,迎,受也;香,脾胃五谷之气也。该穴名意指本穴接受胃经供给的气血,临床治疗鼻炎多取本穴。大肠经与胃经同为阳明经,气血物质所处的天部层次相近,迎香与胃经相邻,所处又为低位,因而胃经浊气下传本穴,故名。针灸可以调节机体免疫功能,减少炎性细胞及淋巴细胞在损伤部位局部聚集,减少其在损伤部位致炎作用,有利于损伤的修复。

       平衡针是针灸界提出的“X”法平衡针灸的经验总结,其观点视人体为“X”型的平衡系统,采用“上病下治,下病上治,左病右治,右病左治,中间取四周”的取穴方法及治疗技术,临床中以其取穴少,疗效可靠而受到一致好评。

细语凝香

      平衡针鼻炎穴,位于颧骨下缘的中点,布有面横动静脉,深层为上颌动静脉和面神经颧支、下颌神经耳颞神经支,深层为下颌神经。以针刺至面神经颧支或下颌神经耳颞神经支出现的针感为宜。针刺此穴能够刺激脑啡肽释放,增加对机体的耐受量,缓解过敏症状,促进血液循环,使致病因子及早排出,促进组织修复。其次,组织细胞的损伤必然导致细胞膜层的受损,使细胞内阳离子浓度梯度破坏,尤其是 Ca 离子内流增多,使脑内 Ca 离子浓度升高引起细胞水肿变性,而针刺治疗可以调整细胞内 Ca 离子的活性值,其作用可能与细胞对 Ca 离子转运功能的恢复有关。本研究表明,平衡针配合普通针刺治疗过敏性鼻炎疗效显著,可及时缓解过敏症状,提高过敏性鼻炎的疗效。