腕踝针与体针治疗面肌痉挛

铍针疗法

主题词：肌痉挛/针灸疗法 面部肌肉 腕踝针 面肌痉挛是针灸临床常见病和疑难病之一，临床取穴多以体针为主。笔者自1990年以来，随机分组采用腕踝针与体针治疗面肌痉挛66例，其中腕踝针组疗效满意，现报道如下。1一般资料 66例均为门诊患者，随机分为两组，其中男26例，女40例;年龄最小18岁，最大67岁;其中眼周痉挛者20例，口周痉挛者25例，面颊部痉挛者21例;病程最短2天，最长20年。2治疗方法2. 1体针组(33例) （1)取穴主穴:下关、合谷、足三里。配穴:阳白、太阳、四白(眼周痉挛);地仓、迎香(口周痉挛);颧髎、颊车(面颊痉挛)。以上均为患侧穴位。 (2)刺法常规针刺:面部穴位浅刺约2～3分深，合谷、足三里针刺得气后留针30分钟。每日1次，5次为一个疗程。2. 2腕踝针组(33例) 取腕4、6区，在上4、上6处常规消毒，采用30号1. 5寸毫针，拇、食指固定针柄，中指紧贴针身，与皮肤呈15°角快速进入皮下，针尖朝近心端，针体贴近皮肤表面，针体沿皮下浅表层刺入约1.4寸，用胶布固定针柄，留针60min。每日一次，左右手交替使用，5次为一个疗程。3疗效标准 痊愈:面肌不自主抽动完全消失，随访半年未复发。 有效:面肌不自主抽动程度减弱，频率减慢，但仍没完全消失。 无效:治疗前后无变化。4治疗结果经研究，腕踝针组的治疗效果优于体针组。

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5典型病例
王X，女，31岁。初诊日期:1993年3月21日。主诉:右面部抽搐两年。两年前因生气引起右侧面颊抽搐，曾经接受过针灸治疗(方法基本上同体针),3个疗程后病情无明显改善，遂停止治疗。近来病情加重，经人介绍来我院治疗。经两次腕踝针治疗，抽搐的频率及程度明显减弱，5次后抽搐完全停止。半年后随访未复发。
6体会
运用体针治疗面肌痉挛时，通常多采用局部与远端取穴相结合的方法来进行，实践证明。因为面肌痉挛本质上是神经一肌肉处于兴奋状态，局部取穴会增加对痉挛局部的刺激。
腕踝针针刺部位相当于经络中的经筋部，而面肌痉挛也恰是经筋疾病，因此腕踝针治疗面肌痉挛效果好。
面肌痉挛一般都与精神因素有关，在针刺的同时做好病人的思想工作对病人的早日康复是有帮助的。