本帖最后由 医者仁心 于 2015-1-17 16:48 编辑
火针疗法是将一种特殊质料制成的粗细针在火上烧红后，迅速刺入人体的一定穴位和部位的治疗方法。占代又称之为燔针、焠刺、白针、烧针和武针。 火针疗法自《内经》中首次用文字记载至今，经过了数千年的历史。在这漫长的历史过程中，经过历代医家的研究和临床实践，使它从简陋的工具，原始的操作方法和狭窄的临床适用范围，逐步改进，不断发展和完善，拓宽了应用范围，提出了临床禁忌，使之成为针灸疗法中一支独特的医疗体系。、 火针的机理 火针疗法具有针和灸的双重作用，既有针的刺激又有温热刺激。笔者经过数十年的临床实践体会到，尽昔致病因素有七情、六淫以及饮食劳倦、跌打损伤等不同，但疾病发生的机制是相同的，均是由于气血不通、外邪侵袭、邪入经络，致使经络中的气血运行不畅而引起的。病邪通过经络由表入里，则出现脏腑病变。气血是脏腑功能活动的基础，气血不和则出现脏腑病变，脏腑病变反映在相应的经络上就表现为经络中的气血运行不利。所以说，疾病的产生皆由于气血不通。《素问·调经论》中说:“五脏之道，皆出于经隧，以行气血，血气不和，百病乃变化而生，是故守经隧焉”。《灵枢·经脉》说:“经脉者，所以能决生死，处百病，调虚实，不可不通”。 近年来的临床实践证明，火针治疗对甲皱微循环有一定的影响，它可使血色变红，血流速度加快，血流态势好转。另外，通过对针刺局部红外热象图的观察，经火针治疗后病变部位的温度明泉提高。由此可以看出，火针能够改善气血运行，具有行气活血、温通经络的作用。日本针灸学家也证明灸可以增加红白血球，促进血行，使自行旺盛，并提高组织充血，增强局部营养。 火针的操作方法 针具 在临床上根据病人与症状的不同，选择的穴位不同，所使用的火针种类也不同。种类不同则疗效也不同。火针根据粗细不同可分为3类。 第一类是细火针。直径0.5mn，的火针属细火针。它主要用于面部穴位。因面部神经、血管丰富，痛觉敏感，所以使用细火针可减少痛苦，另一方面不易留疤痕。除面部外，对体质虚弱及老年人也适宜用细火针。 第二类为中粗火针。中粗火针的直径为0.8mm，它的适应范围比较广泛，除面部和肌肉组织较薄的部位外，其他的穴位或部位均可使用。 第三类为粗火针。其直径在1.1mm以上，主要适用于针刺病灶部位，如瘾瘕 ,痞块、疮疡等处。 除以上3类火针外，还有一种三头火针，常用于治疗体表痣，现在使用很少。 火针疗法除火针外还需要酒精灯一具，以及酒精和消毒棉球等辅助用具。这此工具齐备后就可施术治疗。 施术 针刺方法 火针的针刺方法可分为4种:点刺法、散刺法、密刺法和围刺法。其中，点刺法适用于针刺穴位，而后3种方法适用于针刺病灶的部位。 (1)点刺法:根据临床症状与辨证归经，在经络上选择一定的穴位施以火针;或在病灶部位寻找最明泉的压痛点，在“阿是穴”上施以火针，都属于点刺法。经穴刺法是通过火针对经穴的刺激来温通经脉，行气活血，扶正祛邪，平衡阴阳，调节脏腑功能。这种刺法适用于内科疾病。使用的针具以细火针或中粗火针为宜，进针的深度较毫针浅。 痛点刺法主要适用于肌肉、关节病变和各种神经痛，因为压痛点是局部经气不通、气血阻滞的反应点，以火针刺激压痛点可以使局部经脉畅通，气血运行，从而缓解疼痛。痛点刺法可选用中粗火针，进针可稍深一此。 (2)散刺法:是将火针疏散地刺在病灶部位上的一种刺法。它是通过火针的温热作用，温阳益气，从而改善局部气血运行，使经络畅通，达到缓解麻木、治疗瘙痒、定痉止痛的功效。散刺法的针距一般为1.5cm，多选用细火针，进针较浅。 (3)密刺法:即用火针密集地刺激病灶局部的一种刺法。此法是借助火针的热力，改变局部气血的运行，促进病灶处的组织代谢，以缓解病症。密刺法主要适用于增生、角化的皮肤病，如神经性皮炎等。针刺时的密集程度取决于病变的轻重，一般间隔1 cm，如病重可稍密，病轻则稍疏。如病损部位的皮肤厚而硬，针刺时可选用粗火针，反之，则用中粗火针。针刺的深度以刚接触到正常组织为好，太浅太深都不适宜。 (4)围刺法:是用火针围绕病灶周围针刺的一种针刺法。进针点多落在病灶与正常组织交界之处。在病灶周围施以火针可以温通经脉，改善局部气血循环，促进组织再生。其主要适用于皮科与外科疾患。围刺法所用的针具为中粗火针，每针间隔1--1.5cm为宜。针刺的深浅视病灶深浅而定。病灶深针刺深，病灶浅则针刺浅。 行针方式 火针疗法以快针为主，大部分情况不留针，进针后迅速出针。整个过程还不到1秒钟。火针在进针前针体已烧红，热力已充足，刺入穴位或部位后，借热力激发经气，推动气血，温通经络。火针的热力在短暂的时间内会消退，这时即使针体仍留在穴位内，已不能起到刺激作用。所以快针是火针疗法的主要运针方式。有此病人需要留针，即要求火针刺入穴位或部位后，留针1--5分钟，然后再出针。在留针期间，施术者可行各种补泻手法，或留针而不行手法，待正气自复。 古人对留针的问题曾有记载，如《千金翼方》中记载有，大癥块，当停针，转动须臾为佳。在留针期间可使火针的热力漫漫消散，并通过补泻手法使邪气祛除，正气恢复。此法具有祛腐排脓、化瘀散结之功，适用于组织坏死和异常增生一类的疾病，如淋巴结核、肿瘤和囊肿等。 具体操作 (1)消毒:在选择的穴位或部位上，先用2%的碘酒消毒，后用75%的酒精棉球脱碘，以防感染。针刺破溃的病灶时，可直接用酒精或生理盐水消毒。 (2)烧针:消毒后点燃酒精灯，左手将灯移近针刺的穴位或部位，右手握笔式持针，将针尖、针体伸入外焰，根据针刺深度，决定针体烧红的长度。 烧针是使用火针的关键步骤，《针灸大成·火针》中载:“灯上烧，令通红，用方有功。若不红，不能去病，反损于人”。因此，在使用火针前必须将针烧红，针红则效力强，痛苦少，祛疾彻底，取效迅速。 (3)进针:将针烧至通红时，迅速将针准确地刺入穴位或部位，并敏捷地将针拔出。这一过程时间很短，要求施术者全神贯注，动作热练敏捷。如《内经》中所说:“手如握虎，神无营于重物。” 针刺深浅与疗效也很有关系，《针灸大成·火针》中说:刺针“切忌太深，恐伤经络，太浅不能去病，惟消息取中耳”。火针针刺的深度要根据病人的病情、体质、年龄以及针刺部位的肌肉厚薄、血管深浅而定。一般来说，四肢和腰腹稍深，胸背宜浅。 (4)出针:火针进到一定深度后应迅速出针，然后用消毒干棉球揉按针孔，以使针孔闭合，防止出血或感染。如需排血或排脓，则应使血或脓出净后，用干棉球搽拭针孔。由于火针是经过加热烧红后刺入人体的，因此消毒很彻底。又因为火针能激发人体的防御功能，所以火针引起感染的可能性很小，针后不需要特殊处理。 (5)留针:火针疗法以快针为主，大部分不留针。当火针用于祛瘤、化痰、散结时，则需要留针。留针的时间多在1--5分钟。如针刺淋巴结核需留针1--2分钟;取远端穴位，火针治疗疼痛性疾病时，可留针5分钟。 注意事项 火针疗法在操作时还应注意3个要点，即“红”、“准”、“快”，这是疗效好的关键。掌握这3点，也就掌握了火针疗法的技巧。 所谓“红”是指乘针体烧至通红时，迅速刺入穴位或部位。这样可使火针具有穿透力强、阻力小的特点，并能缩短进针时间，减少病人痛苦。另一方面针体通红时施术，刺激最强，疗效最好。 所谓“准”指进针要准。因火针进针后不能再变动，如针刺不准确也不能再调整。所以要取得好的效果，进针时必须准确。一般在针刺前可在要针刺的部位做个“十”字标志，这样有助于准确进针。 “快”指进针要快，动作快可使患者不受痛苦或少受痛苦，而要做到这点，平时必须练好基木功，主要是指力和腕力，如再加上全身的气力和气功，共同运用于针端，则可做到进针准确，快速敏捷，而不拖泥带水。另外，还应注意烧针时火源应靠近施术部位。做到以上3点就可以保证施针过程顺利完成、 火针疗法的临床作用 火针的作用决定了它的适用范围。火针的治疗机理在于让温热刺激穴位和部位来增强人体阳气，鼓舞正气，调节脏腑，激发经气，温通经脉，活血行气。将火针的这此功效应用到临床上，可以助阳补虚，升阳举陷，消瘾散结，生肌排脓，除麻止痉，祛痛止痒，可以治疗多种疾病。 壮阳补肾，升阳举陷 因火针具有增强人体阳气、激发经气、调节脏腑的功能，所以能壮阳补虚，升阳举陷。肾阳虚临床上可出现肾虚腰痛、阳痿、遗精等症;脾胃阳虚则可出现胃脘痛、胃下垂等疾病;心阳虚则胸痛、心悸;中气不足则出现阴挺。用火针点刺肾俞、命门等穴，可起到益肾壮阳的作用，使肾经气血畅通，气化功能加强，腰痛、阳痿、遗精症状得以缓解。如用火针点刺足三里、内关、脾俞、中脘等穴，可使脾胃经脉气血畅行，温运中焦，振奋阳气，祛除寒邪，使脾胃运化之功恢复，消化、吸收、升降功能趋于正常，胃脘痛、胃下垂得以治愈。火针刺激心俞、内关以及心前区等部位，可壮心阳、益心气，使胸痛、心悸症状缓解。如点刺气海、关元穴，可益中气，升阳举陷，治疗阴挺。
| 
|Archiver|手机版|小黑屋|董氏奇穴|针灸培训|董氏针灸|阳光中医针灸推拿学校论坛
( 鲁ICP备14003402号-1 ) 
发表于 2015-1-17 16:45:35