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急性腰扭伤的治疗经验

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发表于 2015-1-20 16:17:25 | 显示全部楼层 |阅读模式
       急性腰扭伤又称闪腰。是临床上一种常见病、多发病。以跌扑损伤及劳累或负重过度后出现剧烈腰痛、不能屈伸、侧弯为主要临床表现,针灸效果突出,现将近年来针灸在治疗本病方面的一些进展综述如下。
      单穴治疗
舒洪文取水沟穴,用25mm毫针,针尖斜向鼻中隔快速刺入0.5寸,施以九六补泻手法,治疗该病129例,其中痊愈114例,显效15例。郭传沛取单侧后溪穴,向掌心方向直刺约1---1.5寸透过中诸穴,捻转进针,得气后留针30min,5d为一疗程,其结果痊愈118例,有效2例。张党红等针刺龈交穴,强刺激快速捻转手法,留针5一10min,并嘱患者作腰部活动,治疗126例,一次愈者107例,两次愈者19例。许明辉取患侧养老穴,快速进针入皮后,再缓慢进针,待出现针感后,快速行针30s,然后让患者轻轻活动腰部,以耐受为度,586例中,痊愈427例,占74%,总有效率100%。景维廉取患侧跌阳穴,选用29号3寸毫针,针身与皮肤成90度角,垂直快速刺入皮肤后,反复快速捻转提插数秒后,并嘱患者随针刺作腰部旋转活动,经1一4次治疗,500例中共治愈406例,占81.2%,有效94例,占18.8%。总有效率达100%。燕金芳等取睛明穴,医者用左手轻推眼球向外侧固定,右手缓慢进针,紧靠眶缘直刺0.5一1寸,病人局部有酸胀感为度,留针15min,89例经三次治疗全部有效。刘宝华令患者坐位,垂足取行间穴,选穴后常规消毒,用毫针针刺3一5分,中等强度刺激,边捻转让病人活动腰部,留针20min,结果治愈61例,显效31例,有效10例,总有效率100%。尹焕瑾取印堂穴提皮进针,刺向巅顶,进针寸许,捻转行针,并嘱患者持续作腰部活动,每5min行针一次,30例患者痊愈9例,显效14例,有效7例,总有效率100%。
       复穴治疗
何青取双侧鱼际穴,直刺1.5寸,重提轻插捻转,行重泻手法,待病人有明显酸胀感后,令患者用力咳嗽有声,然后活动腰部,该法治疗40例腰痛患者全部治愈。路冰取人中透迎香,和双后溪穴,针刺同时嘱患者练习弯腰、下蹲等动作,100例患者痊愈85例,明显好转15例。陈随壮采用强刺激昆仑、悬钟穴,患者得气后、慢慢站起、两手抱头、前后左右摆动腰部,治疗94例患者痊愈75例,显效10例,好转9例,总有效率100%。白振琴取委中穴为主,配腰痛穴,采用28号1一1.5寸毫针,提插委中捻转得气后出针,再斜刺腰痛穴,嘱患者活动腰部,治疗犯例患者痊愈15例,显效17例,总有效率100%。郭靓雯取大椎、双后溪,嘱病人自然站立,分别刺入大椎、双后溪,进针0.5一1寸左右,予提插捻转强刺激,嘱患者自行活动患腰,留针30min,53例治愈44例,好转7例,无效2例,总有效率96.2%。吴卫华取两侧天柱穴,直刺0.5寸,捻转使酸胀,在退至皮下,向下斜刺0.8寸,行捻转泻法。同时取患侧内关,斜刺1寸,行捻转泻法,治疗13例腰扭伤患者均全部治愈。
       经外奇穴
陈延寿以压痛点为中心,刺入针数12枚,针间相距1.5一2寸,针刺得气后留针60min,50例病人针刺一次即愈者5例,针刺两次者30例,针刺3一4次者13例。康锦其等取腰部扭伤穴(经验穴),位于第四腰椎棘突下旁开2寸,垂直刺2.5一3寸,令针感似触电样传到下肢趾尖或足跟,留针20min,一次治愈110例,两次治愈20例,总有效率100%。贾锐取痛点天应穴,再痛点穴上和配穴施术,以双手拇指代针,先由轻到重用力按压1一2min稍停;继续按压时嘱患者弯腰曲背并左右摇身,1601例患者痊愈1516例,显效85例,总有效率100%。那路州取曲池下2.5寸之明显压痛点处(经验穴),沿皮肤向上斜刺进针。进针后行快速提插捻转手法,使其迅速得气,留针20min。治疗本病有效率为95.07%。王洪明取腕背横纹下1.5寸第二伸指肌腱桡侧及第四伸指肌腱尺侧,一手两穴,斜刺向掌心,留针30min,留针期间嘱病人继续活动腰部,86例患者治愈66例,有效18例,无效2例。
       眼针治疗
张传英取眼双肾区,下焦区穴,使眼眶皮肤绷紧,右手持针在眼眶缘周穴区沿皮刺,不施手法,留针5一10min,治疗45例,结果治愈20例,显效15例,好转8例,无效2例。柳玉芹取双下焦、双肾区、双膀胱区,以左手指压住眼球,并使眼眶皮肤绷紧,右手持针快速刺入约0.1一0.2寸,留针15min,37患者中治愈34例,好转3例。
       刺络治疗
张美云治疗腰扭伤103例,在患者横纹上下各5处拍击至皮肤发红,浅表静脉显薄,在多个小静脉结节上用三棱针点刺出血,隔日刺络一次,三次后疗效为痊愈86例,有效15例,无效2例,总有效率为98%。江荫华在耳廓想应的腰,腰椎部用探针探其1一2个敏感点,常规消毒后用三棱针出血10~30滴,100例患者全愈46例,显效36例,好转9例,无效7例,总有效率93%。
       拔罐治疗
吴小明取患侧委中穴,用三棱针快速刺破该穴瘀滞之浮络,任其流血,等血止时,将火罐以闪火法吸附在委中穴上,留罐10~15min,使出血量达5一20ml左右,结果54例患者痊愈32例,有效22例,总有效率100%。何结旺取委中穴针刺后摇大针孔后起针,以中竹罐吸5一10min,每日1次,145例患者治愈75例,显效61例,无效9例。
       头针治疗
侯翟薇治正中腰痛者取枕上中线,单侧腰痛者取患侧枕上旁线,双侧腰痛者取双侧枕上旁线,医者以1.5寸毫针自强间穴针尖向脑户穴方向呈15度快速进针,刺入约1.2寸,留针15分钟,56例患者,痊愈40例,显效7例,好转5例,无效6例,总有效率为89.3%。
       鼻针治疗
常进阳选用32号半寸针,用针柄在鼻的下端找准腰三点,直刺0.2分许,以病人麻热痛为度,231例患者中,治愈208例,好转23例,总有效率100%。
       生物全息疗法
生物全息疗法是根据全息生物学的原理,在人体各节肢侧的相应穴位上进行针刺治疗相应疾病的一种治疗方法:魏玲取第二掌骨侧全息腰穴区进行针刺治疗急性腰扭伤,选用26号1寸针,沿第二掌骨轴垂直的方向,快速次人1.5一2寸,行提插捻转以泻为主的强刺激手法,留针20一30min,每五分钟行针l次,每日1次,5d为一疗程。治疗70例,痊愈59例,显效8例,有效2例,无效1例。总有效率为95.7%。
       手针治疗
卜家树取患者右手中指伸肌腱左侧(避开血管),距腕横纹3cm处,针进皮下后向上、向下、向后,针体与体、中指伸肌腱均保持35。,从肌腱下进针0.8一l寸,并做腰部活动,治疗264例,全部治愈,l次治愈234例,2次治愈37例。


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 楼主| 发表于 2015-1-20 16:17:35 | 显示全部楼层
     腕踝针治疗
王敏华根据腕踝针区域划分腰部扭伤部位,基本包括在5、6两区内,进针点选下5、下6,用直径0.35一0.40mm毫针,进针1.4寸,并嘱患者作腰部回旋动作,留针20~40min,114例患者痊愈96例,显效12例,好转6例。
     耳针治疗
王英取神门、腰痛点、枕三穴,用捻转手法,使针刺局部产生胀、麻、热感,同时令患者做前屈、后伸、侧弯等方位的腰部活动,32例患者痊愈27例,好转5例。
综上所述,针灸治疗急性腰扭伤有独到之处。因腰背部是督脉与足太阳膀胱经运行之处,局部外伤可影响二经气血,导致经筋、经脉受损,气血不通,不通则痛,针刺治疗以活血化淤、疏筋活络之法,使疼痛消失,以达治疗目的:其疗效显著,操作简便,值得推广运用。
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