平衡针疗法治疗腰椎间盘突出症

海洋之露

       腰椎间盘突出症( lumbar disc herniation，LDH) 亦称髓核突出症，或腰椎间盘纤维环破裂症，是世界范围内骨科常见病及多发病，其主要症状在于腰部疼痛及活动功能障碍。针灸治疗方法很多，因其疗效较好、副反应少、操作简便而广泛应用于临床，但因理论体系、取穴和操作手法的不同，其临床疗效差异也较大，而临床上运用平衡针法治疗腰椎间盘突出，可以有效地缓解腰椎间盘突出所致的疼痛，改善患侧运动功能，提高患者生活质量，疗效显著。

       腰椎间盘突出症患者均符合卫生部颁布的《中药新药临床研究指导原则》中腰椎间盘突出症的诊断标准，①疼痛好发于下腰部，且向下肢放射; ②有局限性压痛点; ③直腿抬高试验和加强试验阳性; ④跟臀试验阳性; ⑤皮肤感觉、肌力和腱反射的改变; ⑥脊柱姿态的改变; ⑦X 线腰椎正侧位片提示脊柱侧凸或腰椎生理性前凸消失; ⑧CT 或 MRI 提示有椎间盘突出; ⑨脊髓造影提示有椎间盘突出。其中前三项为基本根据。

       排除标准：①年龄在 18 岁以下或 65 岁以上，妊娠或哺乳期妇女; ②合并有心血管、脑血管、肝、肾、造血系统等严重疾病者，精神病患者; ③不符合纳入标准，未按规定治疗，无法判定疗效或资料不全等影响疗效或安全性判断者。

       治疗方法：治疗组：取平衡针腰痛穴( 位于前额正中，将前额划一个“十”字，“十”字中间即为此穴)。根据腰部疼痛部位，针尖向上下左右平刺3 cm( 1. 5 寸) ，针刺手法采用上下提插法针感以局限性、强化性的酸麻胀感为主。每日治疗 1 次，20 次为 1 个疗程。

      疗效判定标准:临床治愈: 腰腿疼痛基本消失，直腿抬高试验阴性，恢复正常工作; 显效: 腰腿疼痛部分消失，无明显压痛点，直腿抬高试验阴性，基本恢复正常工作。有效:有轻度腰腿疼痛，直腿抬高可疑阳性，部分恢复工作。无效: 腰腿疼痛无好转，直腿抬高试验阳性，不能胜任工作。

       经治疗，123 例患者中，治愈 31 例，显效 72 例，有效 19 例，治愈率 25. 2%，总有效率99. 1% 。

       LDH 是世界范围内的常见病、多发病，主要是因为腰椎间盘发生退变与外力损伤等因素，使纤维环破裂，髓核向外膨出，压迫脊神经根及马尾神经，引起腰痛及一系列神经根症状为特点的病症，属中医学的“腰腿痛”、“痹证”等范畴。

       平衡针法是在中医学理论指导下，经过长期反复的临床摸索总结出来的一种全新的针刺方法，它强调人体的自我平衡修复功能，通过针刺反应点以达到对病变部位的治疗、镇痛作用，实现了失调与病变部位的应激性调整，通过自我修复达到一个新的平衡状态。它以中医的心神调控学说及西医的神经调控学说为理论基础，形成其独特的针灸与心理、生理、社会自然相适应的整体医学调控模式。

       其最明显的特点是突出人体自身平衡系统—大脑高级中枢指挥系统，通过针刺神经，实施对能量物质的再分配、再调整，从而间接地依靠病人自身来治疗疾病。

海洋之露

       本研究采用多中心、随机对照、单盲的方法，研究结果显示，总体疗效比较: 平衡针组和传统针组在临床疗效方面具有明显的差异性 ，体现在平衡针组的临床治愈例数明显多于传统针组。通过对疗程结束后及随访期治疗组与对照组的临床治愈情况的比较，结果显示 3 次随访的组间比较均有统计学差异，即平衡针疗法的临床治愈率优于传统毫针疗法，说明平衡针疗法在随访期的临床疗效维持率明显优于传统毫针疗法，这为平衡针自身调控理论，即通过人体的自我调控功能来治疗疾病提供了很好的理论支持。研究表明平衡针法的自我调控修复功能在治疗结束后继续发挥功能，平衡针法具有明显的远期效应，再一次证实了平衡调控理论的有效性。验证了平衡针疗法不仅取穴少、见效快，而且持续时间长且经过多年的临床实践，证明确实有效，值得在临床上推广应用。