穴位埋线疗法治疗癫痫

海洋之露

       癫痫是由多种原因引起的慢性脑部疾患,以大脑神经元过度放电所致的突然、反复、短暂的中枢神经系统功能失常为特征,其临床表现复杂,诊断分类繁琐,但以全身强直-阵挛发作(大发作)的临床表现典型,易于诊断。笔者应用穴位埋线疗法加丙戊酸钠治疗全身强直-阵挛性发作型癫痫,取得了较为满意的疗效，现将结果报道如下。

      诊断标准：西医诊断标准参照《临床疾病诊断依据治愈好转标准》中的Ep大发作的诊断标准：(1)表现为突发突止的全身强直、阵挛发作,伴有意识丧失,呼吸暂停和尿失禁,一次发作达数分钟,部分患者发病初期可有先兆,事后无记忆。(2)常规脑电图或诱发试验脑电图可见癫痫波形(棘波、尖波、慢波或棘慢波综合等)。(3)通过病史询问、查体和必要的辅助检查,除原发性Ep外一般可找到致病原因及其有关征象。中医诊断及分型标准参照1992年7月国家中医药管理局全国脑病急症协作组讨论制定的《痫证诊断与疗效评定标准》。

       治疗方法：埋线组  选穴:

       主穴:A:大椎、筋缩、丰隆(双), B:心俞(左)、肝俞(左)、阳陵泉(双),C:心俞(右)、肝俞(右)、臂臑(双)。

配穴:风火上炎型加胆俞(左或右),风动痰阻型加风池(左或右),瘀血内停型加膈俞(左或右),心脾两虚型加脾俞(左或右),肾元不足型加肾俞(左或右)。

A、B、C 3组主穴轮流取用,每次埋线加配穴1个,配穴左右交替。

       操作:采用注射器针头埋植法,将剪去针尖的30号毫针插入8号注射器针头,制作成埋线针。将消毒后的羊肠线剪成1 cm长的线段,穿入埋线针的针头内,线头不外露,备用。选定穴位常规消毒后,将穿好线的埋线针快速刺入穴位,到达皮下得气后,前推毫针,同时后退注射器针头,将羊肠线埋入穴位皮下,拔出埋线针,伤口贴上创可贴。每隔15天埋线1次,交替选穴。连续治疗3个月。

根据患者的病情,选用丙戊酸钠口服,剂量0.2g tid。连服90天后进行疗效评定。

       经治疗，30例患者中，基本控制3例，显效12例，有效10例，效差3例，无效2例，总有效率为93.33%。

       癫痫全面性发作在祖国医学中属“癫疾”、“痫证”范围。《灵枢 经脉》“督脉,,实则脊强,虚则头重,高摇之。”《素问骨空论》“督脉为病,脊强反折”。本病位在脑,与督脉紧密相关,《医学纲目 癫痫》谓本病乃“脏腑功能失调,阴阳升降失职,以致风、痰、火、气四者交杂”所致,其主要病机为阴阳不调,影响心肝脾肾诸脏,脏气失调,痰浊内生,痰聚而气逆不顺,导致气郁经火,火炎风动,挟痰上蒙清窍,横贯经络,内扰神明以致发作。本病治疗当调理阴阳,熄风化痰,降火安神,以经络辨证为主,脏腑气血辨证为辅。

       本研究取督脉经穴为主穴,因脑为“元神之府”,是任督脉之交合点,所以督脉上的大部分腧穴都有治疗癫、狂、痫的功用。气功学认为任督脉为一周天,周天通则大脑功能正常。膀胱经“从巅入络脑”,同时膀胱经上背俞穴能治五脏六腑疾病,调五脏六腑之气,故选穴以督脉和膀胱经穴为主,配合辨证取穴。取大椎以交通任督,调整阳阴;阳陵泉为筋会,同筋缩解痉缓急;丰隆和胃降浊化痰;心俞、肝俞调整脏腑,臂为治疗癫痫要穴。

海洋之露

      穴位埋线法是经络理论与现代医学手段相结合的产物,作为一种复合性治疗方法,它除了利用腧穴的功能外,还有本身的优势。羊肠线在穴内通过一定的生理物理作用和生物化学变化,产生了比针刺更长久的刺激作用,从而从根本上治愈疾病,符合《内经》“深纳而久留,以治顽疾”的思想。其次,羊肠线对穴位的刺激强度随着时间发生着变化,初期刺激强,可以克服脏腑阴阳偏亢,后期刺激弱,又可以弥补脏腑阴阳之不足。这种先泻后补的过程,可以从整体上对阴阳进行调节,使之达到“阴平阳秘”的状态。单纯的针刺虽然可以在一定程度上调整督脉和脏腑经气,但针刺时间相对短暂,无法在局部形成长时间的刺激,因而难以达到埋线的效果。
      抗癫痫药物由于口服时间长,效果控制不满意,且长期服用带来一定的副作用,本文采用穴位埋线配合抗癫痫药物治疗癫痫全身强直-阵挛发作,取得较满意的疗效,并可在癫痫发作逐步控制的基础上,慢慢减少口服抗癫痫药物的剂量。而且穴位埋线本身能够激发机体进行自身功能的调整,从而明显减轻了抗癫痫药物的副作用。