穴位埋线治疗乳腺增生病的临床研究

阳光

【摘要】目的:观察穴位埋线治疗乳腺增生病的临床疗效。方法:将所选乳腺增生病病例按就诊单双日分为穴位埋线组(单日)40例和口服乳癖消对照组(双日)40例。穴位埋线选择屋翳、乳根、膻中、血海、足三里、阳陵泉穴，15d埋线1次，6次为一疗程，共治疗1个疗程。观察两组1个疗程后近期疗效和6个月后随访远期疗效(包括乳房疼痛程度和肿块大小)，并检测治疗前后患者卵泡期雌二醇、孕酮、泌乳素以及乳腺B超。结果:埋线组总有效率明显优于对照组(P

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3讨论
乳腺增生病属于中医“乳癖”“乳核”“乳痰”范畴，其病因病机与肝气郁结、痰凝血瘀、冲任失调有关。针对病因病机，屋翳、乳根位于乳房局部，配合膻中、阳陵泉宽胸理气、开郁散结，血海、足三里两者合奏补益脾胃后天之本的功效，进而生化气血，使冲任得养。笔者认为，穴位埋线治疗乳腺增生病主要通过以下途径发挥疗效:其一，注射针头刺入皮肤，同样起到针刺的作用，产生酸胀感，进而达到“通其经络，调其气血”的目的;其二，羊肠线作为一种异物蛋白，在体内的分解代谢及消化吸收约可长达半个月之久，此即为对穴位的持久刺激，可巩固和提高针刺疗效。而针刺治疗乳腺增生病的机制，有以下几个方面:①调节雌激素、孕激素及其受体，使乳腺组织对雌激素的敏感性降低，从而减弱雌激素在靶细胞的生物学效应而发挥治疗作用;②调节神经内分泌；③对免疫系统有一定的影响；④针刺能降低乳腺增生腺体的血流阻力指数，改善乳腺组织的X线征象;⑤抑制增生细胞DNA的复制，减慢细胞增殖速度，以使增生的乳腺组织恢复正常。
本研究证实了穴位埋线治疗乳腺增生其近期、远期疗效都优于口服乳癖消，B超结果客观验证了疗效，其起效与穴位埋线可调低血清雌二醇、孕酮有关，与泌乳素关系不明显。