本帖最后由 雅风 于 2015-3-21 16:17 编辑
失眠症通常指患者对睡眠时间或质量不满足,并影响其白天社会功能的一种主观体验。本病临床表现为入睡时间超过30min;夜间觉醒次数超过2次或凌晨早醒;多恶梦:总的睡眠时间少于6h;次晨感到头昏,精神不振,嗜睡,乏力等。失眠症是临床常见病,影响人们身心健康、生活质量和工作效率,其发生率为10%一20%。笔者在临床实践中采用杵针配合耳穴贴压治疗失眠症，取得了较为满意的疗效,现报告如下。 失眠症患者均为门诊及住院患者,符合以下诊断标准：中医诊断标准：参照中华人民共和国卫生部颁发的《中药新药临床研究指导原则》。西医诊断标准：根据中华医学会精神科分会编制的《中国精神疾病分类与诊断标准(CCMI)一2一R》中有关失眠症的诊断标准制定。①有失眠的典型症状,以睡眠障碍为几乎唯一的症状,其他症状均继发于失眠,包括入睡困难,易醒多梦,晨醒过早,醒后不能再睡,醒后感不适!疲乏或白天困倦;②上述睡眠障碍每星期至少发生3次,并持续l个月以上;③失眠引起显著的苦恼或精神活动效率下降,或妨碍社会功能;④不是任何一种躯体疾病或精神障碍症状的一部分。 排除标准：①不符合纳入标准者;②妊娠或哺乳期妇女;③酗酒或吸食毒品等造成失眠症状者;④有影响睡眠的其他疾病者(如慢性阻塞性肺病、冠心病心绞痛、脑卒中、痛性关节病、严重精神性疾病、肿瘤等其他躯体疾病):⑤严重肝、肾功能不全者,或合并其他各系统严重疾病者;⑥未按规定治疗,无法判断疗效或资料不全等影响疗效和安全性判定者。 治疗方法：杵针治疗 取百会八阵、风府八阵及河车路印脑段(印堂至脑户段)、河车路脑椎段(脑户至大椎段)、河车路(大椎至命门段)。选用杵针器具。杵针所用的工具分别为七耀混元杵、五星三台杵、金刚杵和奎星笔。①医者持金刚杵或奎星笔于百会八阵、风府八阵行点叩手法。力量由轻渐重,由外向内,共10min,以患者舒适愉悦及刺激部位皮肤潮红,局部有温热感为度;②医者持金刚杵或奎星笔于百会八阵、风府八阵行运转或开阖手法7min,以患者舒适愉悦及刺激部位皮肤潮红,局部有温热感为度;③医者持七曜混元杵或五星三台杵于河车印脑段/脑椎段行升降手法5min,力量稍轻,以患者舒适愉悦及刺激部位皮肤潮红,局部有温热感为度;④医者持七曜混元杵或金刚杵杵柄于河车路(大椎至命门段)行升降手法8min,力量稍重,以患者有酸胀感但可耐受及局部有温热感为度。 耳穴贴压： 取心、脾、肾、神门、交感、皮质下。先将耳廓常规消毒,每次取3一5穴,用王不留行籽茹附在0.5cm×0.5cm的胶布中央,贴敷在穴位上,每次贴一侧耳,每2~3d交替。每日揉按贴敷穴位3一5次,每次不少于1min,以局部产生酸、麻、胀、痛感及灼热感为佳。 疗效标准：痊愈:症状消失,睡眠率≥75%,停服安眠药。显效:症状缓解,睡眠率为65%一74%,停服安眠药；有效:症状改善,睡眠率为55%一64%,基本停服安眠药或药量减少3/4。无效:症状如前,睡眠率<40%,靠安眠药维持。 经治疗，56例患者中，痊愈13例，显效23例，有效18例，无效2例，总有效率为96.4%。 失眠症,中医学称之为“不寐”,其病因在于情志内伤、思虑太过、劳逸失调、久病体虚及饮食不节等,而尤以忧思劳倦多见。本病病位主要在于心,涉及脾、肾、肝、胆、胃,病理变化主要在于阴阳失调,阳盛阴衰,阳不入阴,阴阳失交,昼夜阴阳运转失常。治疗的关键在于调整阴阳的偏盛偏衰。 杵针疗法是著名老中医李仲愚先生家族十四代秘传并经李老50余年行医经验加以发展的独特疗法,古代医书未曾记载。杵针疗法是以杵针为工具,通过一定的手法,刺激人体体表经络腧穴或患处,但不刺入肌肤之内,以疏通气血,调节阴阳,扶正祛邪而达到治病强身、康复保健目的的一种外治法阳, 杵针的学术思想多赋有《周易》和《阴符》中的理、气、象、数之意,有其特殊布阵,但其辨证立法取穴等与中医理论体系相贯通,且柞针似《灵枢》“九针”中“提针”之发展,故杵针疗法应是针灸疗法的一部分。 中医学认为,耳不是一个孤立的器官,经络是耳与脏腑相关的联系途径,纵观十二经脉,六条阳经直接上行于耳部"六条阴经虽不直接循行于耳,但仍可通过其相表里的阳经结合。《灵枢 口门》:“耳者,宗脉之所聚也。”所以长时间刺激耳穴,能调节全身气机,平衡阴阳,从而达到满意的疗效。
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发表于 2015-3-21 16:15:52
