肱骨外上髁炎的浮针治疗法

医者仁心

       肱骨外上髁炎又称“肱骨外上髁综合征”，俗称“网球肘”。是由于急慢性损伤造成肱骨外上髁周围软组织发生无菌性炎症的一种疾患。属于中医“痹证”、“肘劳”范畴。是临床的常见病、多发病。本病与职业、工种有关，如网球运动员、抱小孩的妇女等，尤其在杭州市西湖区的茶叶产区，有采摘茶叶引发的肘部损伤病史者。浮针疗法是由南京军区总医院博士后符仲华发明的一种特殊的非药物的针刺疗法，主要用于局限性疼痛的治疗，具有操作简单、安全、速效、适应证广的特点。笔者采用浮针对肱骨外上髁炎的患者进行了浮针治疗，取得了满意的治疗效果，现报告如下。

        患者年龄45～62岁，平均年龄(51．2±3．5)岁；病程1～45个月，平均(33．8-4-2．6)个月。符合以下诊断标准：全部病例均符合《中医病症诊断疗效标准》，患者多为特殊工种或职业，如砖瓦工、采茶工或有肘部损伤病史者。检查肱骨外上髁外侧和桡骨头附近有明显压痛，旋臂屈腕试验阳性。x线摄片检查多无病理改变，偶有骨膜不规则和骨膜外少量钙化点。

       治疗方法：①观察组：让患者放松局部肌肉，明确阳性反应点(痛点或者压痛点)，用进针器在阳性反应点周围斜取进针，针尖对准痛点快速进针，右手拇指、中指固定进针器，用示指按压按钮。进针器与皮肤呈15°～25°。稳定运针，确定针尖在浅筋膜后，把针体放平，针尖稍上翘，缓缓将针推进。平稳扫散”，当软套管全部进入皮下，将针芯退后3mm左右，转入针座中的卡槽，然后再做扫散。扫散完毕，抽出针芯，固定皮下软管，一般留置5—8小时取出。隔天1次，治疗4～5次。

       疗效判定标准：①临床治愈：肘部疼痛消失，肘关节活动范围恢复正常；②显效：肘部疼痛缓解明显，肘关节活动范围改善明显；③有效：肘部疼痛基本缓解，肘关节活动范围部分改善；④无效：临床症状无改变。

       经治疗，40例患者中，治愈23例，显效15例，有效2例，无效0例，总有效率为100.0%。

       浮针疗法操作简便、安全可靠，针刺部位在皮下，不接近任何重要的神经、血管和脏器。而且相对于传统针灸，浮针基本上不存在断针、弯针、滞针现象，晕针现象也更少发生。浮针治疗肱骨外上髁炎见效速度快．多数患者在第一次治疗后，迅速减轻或者消除了局部的疼痛。与针刺疗法相比，减少了针刺疗程，故总体费用较少。

医者仁心

      综上，浮针治疗肱骨外上髁炎是一种简、便、廉、安全的方法，作为基层中医药适宜技术，尤其适宜在社区和广大的农村推广、应用。