热敏灸疗法治疗第三腰椎横突综合征

夕瑶

       第三腰椎横突综合征是由于第三腰椎横突过长,其周围软组织受损, 引起腰腿痛等症状, 大多数患者有腰部扭伤或慢性劳损史, 以青壮年男性多发。笔者采用热敏化温和灸配合火针阿是穴治疗该病取得满意疗效, 现报道如下。

    所治第三腰椎横突综合征患者中有明显急、慢性腰部损伤史。均感腰肌酸痛无力, 弯腰、劳累、受风寒时加重。病情重者疼痛持续并可向臀部、大腿外侧、后侧扩散。查体第三腰椎横突尖明显压痛, 局部可扪得条索状物, 并有压痛。一般 X线摄片多无异常显示 , 部分患者 L3横突过长。

    治疗方法：热敏化腧穴的查找

    用点燃的“纯艾条”在患者体表病位附近的压痛点、皮下硬节等反应物部位为中心 10cm为半径的范围内, 距离皮肤 2~ 3cm左右施行温和灸。当患者感受到“艾热”向皮肤深处灌注、向远处传导或向周围扩散时, 此点即为热敏化腧穴; 重复上述步骤, 直至所有的热敏化腧穴被探查出。

    热敏化温和灸的治疗方法   每次选取 1~ 2个热敏化腧穴上实施温和灸, 直至透热现象消失为 1次施灸剂量。对热敏化腧穴完成 1次治疗剂量的施灸时间因人而宜, 标准为热敏化腧穴的透热现象消失, 每日1次, 10次为 1个疗程。

    采用三头火针疗法   患者取坐位或俯卧位, 暴露患者施术部位并进行碘伏消毒。医者左手拿点燃的酒精灯, 右手持针尽量施针部位。将针尖烧至白亮后,对准阿是穴垂直点刺。速刺, 刺入 10~ 15mm, 速退,用无菌棉球压针孔, 防止出血。当天禁止冲洗治疗部位。3日 1次, 3次为 1个疗程。

    疗效评定标准 痊愈: 腰痛消失, 功能恢复, 无任何不适; 好转: 腰痛减轻, 活动功能基本恢复, 劳累后腰部有酸痛不适感; 无效: 腰痛无明显减轻, 活动受限。

夕瑶

      腧穴热敏化是本院临床工作中发现的一种腧穴敏化新类型, 热敏化腧穴最佳刺激为艾热, 也是灸疗的最佳选穴, 疗效优于常规静息态腧穴的针灸疗法, 其治疗剂量 (完成透热现象消失)体现了真正意义上的治疗个体化。

    该病阿是穴多位于第三腰椎横突端点附近, 火针刺激阿是穴可有效解除肌肉痉挛, 并可提高痛阈值, 从而有效缓解局部疼痛。以达到疏通经络, 活血化瘀, 消肿止痛之功。热敏化温和灸配合火针阿是穴共施可反射性引起局部微血管的舒张, 使局部微循环血流量明显增加, 提高局部组织营养代谢, 有利于局部炎症的吸收和消散, 达到临床痊愈之目的。