“全息疗法”治疗肩周炎

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“全息疗法”是80年代新兴的一种针刺和按摩疗法。它是用按穴位全息律所定的全息穴位，因其穴位排布有特殊规律，所以又叫“穴位全息律”。笔者近十几年来运用“穴位全息疗法”治疗肩周炎获较好疗效。现介绍如下:1临床资料I.l一般资料 本组56例患者中，女性38例，男性18例，年龄45一66岁，病程2周一2年半。l.2诊断标准 ①急性期以痛为主，以弥漫性酸痛或刀割样刮痛为多见，或有活动障碍。日轻夜重，病程不等。②后期以活动障碍为主，偶见肌肉萎缩。③肩部X线检查:排除肩关节周围异位骨化。1.3治疗方法1.3.1取穴:主穴“上肢点”，该穴的取法是把健侧下肢平抬，把下肢胫骨段看成是一个缩小的人体，约在胫骨上四分之一处压痛明显者即是。配穴:①阿是穴。可让患者最大限度活动患肢来测试。②肩前，内侧痛加曲池;肩后，外侧痛加后缓。1.3.2操作方法:患者取坐位，对侧下肢抬平。从上至下直推患者小腿胫外侧2一3min，使胫骨外侧信息区微微发热，在胫骨外上段按压，用力要匀，有明显压痛者既是。局部常规消毒后，取2一2.5寸毫针直刺(或针尖略向上)，使针感向上下扩散，同时嘱患者活动患肢3一5次，留针15一20min。一般隔日1次，间日可取配穴，局部照射“TDP" 。10次1疗程，休息3一5d,继续下个疗程。2结果2.1标准 痊愈:痛消失，活动自如。肩关节活动度测量:外展大于160度，屈曲大于160度;肩伸大于30度，肩内外旋各大于70度;显效:痛基本消失，肩关节活动度测量:外展大于120度小于160度;肩曲屈大于120度小于160度;肩伸大于10度小于30度;肩内外旋各大于10度;好转:痛明显减轻,'肩关节活度不同程度的改善;无效:治疗2次后，疼痛等症状无明显好转。2.2治疗结果 在观察治疗的56例患者中，痊愈:25例，占总数的45%;显效:18例，占总数的32 %;好转:13例，占总数的23 %。3典型病例 马某，女，49岁。右肩痛月余，时轻时重。入夏以来，由于贪凉而痛加剧。穿衣不能自理。骨科诊断为“肩周炎”，并口服“双灭痛”等药，无效。查:上肢活动受限，肩关节活动度测量:外展60度，屈曲30度。肩伸10度，肩内旋60度，外旋10度。右肩部广泛性压痛。X线检查:无骨质、骨结构异常，排除其他疾病诱发肩痛。照上法取穴，常规消毒，用2.5寸毫针直刺，使针感向上下扩散，同时嘱患者尽力大幅度活动患肢(此间间歇行针)。2min后，患者即可自己脱下上衣。留针30min，局部照射“TDP"。间日针刺阿是穴，共治疗14次，痛消失，患肢活动自如。肩关节活动度除外旋50度，其余均超过痊愈标准。

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4讨论
    从经络循行来看，“上肢点”与肩背部并无经络传导关系，但根据“穴位全息律”理论，节、肢、耳、手、足、舌等都是较大的相对应的独立部位，在这个部位中，穴位的分布恰似一个缩小的人体，它包含着各个部分的生理、病理信息。刺激该部位则可激发相关系统的功能活动，以使相对应的位置得到调节与缓解。但这也并不与经络规律相矛盾。经络提示了同类穴位的连续排布，穴位全息律则提示了与经络对等的另一种穴位有序分布规律，它说明了同样穴位分布形式在机体不同部位的重复，它仍是生物全息律在人体的表现形式。
    生物全息律运用于临床，特别是针灸临床，还有其独特的优点。病人在自述自觉症状时，往往痛的部位讲不准确，若配合生物全息律来测试，则会提高诊断的准确性，给治疗带来方便。临床实践证明，“全息疗法”在临床上确有一定疗效，但还没有能从形态学上予以证明，特别是还不能从经络途径加以解释，所以有关它的实质是什么，还有待进一步的研究和探讨。