神经根型颈椎病的穴位埋线治疗法

上善若水

        近年来神经根型颈椎病发病率呈上升趋势且趋年轻化。针刺治疗本病有一定疗效,但需要多次重复治疗。我们采用 PDS 微创埋线治疗,取得了较为满意的疗效，现报告如下。

       患者均来自中医医院针灸科门诊,符合以下诊断标准：参照1993年全国第二届颈椎病专题座谈会颈椎病的诊断标准。

       纳入标准：①符合上述诊断标准;②年龄45～65岁;③病程≤5年;④如果已经接受过其他手法或保守治疗,经过5 d以上的洗脱期。

       治疗方法：取穴：病变颈椎两侧夹脊穴、大杼、风门。头痛或头晕配风池、百会;上肢麻木配曲池、合谷;肩背痛配大椎、肺俞、心俞。

用4-0号PDS线剪成1～2 cm长,用一次性埋线针边推针芯边退针,将线埋入穴位,深度以能感知得气为度。退针后压迫止血。1星期后进行第2次治疗,2次为1个疗程,1个疗程后统计疗效。

       疗效标准：治愈 原有症状消失,肌力正常,颈部及上肢功能恢复正常,症状缓解≥90%。显效 原有症状明显好转,颈肩背疼痛减轻,颈部及上肢功能明显改善,症状缓解≥75%。有效 原有症状减轻,但仍遗留部分症状、体征,症状缓解30%～75%。无效 治疗前后症状、体征无变化或加重。

       经治疗，58例患者中，治愈24例，显效22例，有效9例，无效3例，总有效率为94.8%。

       现代医学认为,产生神经根型颈椎病常见因素为机械压迫因素,因颈椎间盘退变,颈椎的关节突、钩椎关节、黄韧带增生或肥厚,以及颈椎间盘突向外后侧等压迫神经根;根轴处水肿及渗出等反应性炎症刺激。以上大多因素是可逆的,这就为非手术疗法治疗颈椎病提供了可行性。研究表明,针刺可刺激局部穴位感受器,反射性地降低颈交感神经的兴奋性,促进局部血液循环,缓解颈肌或血管痉挛,纠正椎间关节紊乱等,从而恢复颈椎正常解剖关系和生物力学平衡。

上善若水

        穴位埋线是一种特殊的针刺疗法,特定而持久的穴位刺激具有生化刺激和经络刺激双重功效,埋线疗法使针刺治疗从短效反复治疗模式发展到了长效治疗模式。其优点是减少了患者就诊次数。我们采用的新型埋植材料PDS线具有无抗原性、无热原性的特点,在吸收过程中只产生轻微的组织反应,却达到了持续针刺效应。因此,PDS线将作为一种新型的埋植材料在针灸治疗领域有广阔的发展前景。