浮针疗法治疗肩周炎

西府海棠

近年来笔者应用中医浮针针灸MTrP点治疗肩周炎患者155例、现报道如下。临床资料：本组155例患者均为康复中心门诊患者均符合国家中医药管理局发布的中医病症疗效标准。年龄31-63岁，平均年龄49岁；其中30—55岁年龄段发病率较高(90／180)；病程(30天至1年以上)。发病原因为急性期为79例，慢性期为70例，迁延期6例。

检查：

1、MTrPl点+，MTrP2+，MTrP3+，MTrP4+，MTrP5+，MTrP6+

浮针治疗：

l、患者取仰卧位上肢外侧(MTrP4点+)。

2、上臂外侧(MTrP3点+)。

3、胸大肌左右侧(MTrP5点+)。

4、天宗穴左侧(MTrP6点+)。

5、外关穴左右(MTrP+)。

操作：

l、选择以上各穴位后用棉签+75％酒精在息处作常规消毒，选用南京派福医学科技有限公司生产的一次性浮针，呈15°斜刺进针、退出安全卡口，配合手法行扫散术及再灌注(运动医学)方法／每个穴位扫散l00次后休息半小时进行下半场继续治疗；2、并且与患者心理疏导治疗3、中草药“双活汤”加减配伍、使患者舒适无恐惧感。

结果：(1)、有效：主要症状和体征消失或者基本消失，83例54％。(2)、好转：主要症状和体征消失或者明显好转，65例42％。(3)、无效：主要症状和体征未改善，7例4％。(4)、总有效率96％。

[典型病例：患者男59岁于2013年10月1日初诊。病史：头痛伴左上肢肩周疼痛，不能上举后弯：检查：左上肢(MTrP点+)，左上臂(MTrP点+)，左胸大肌(MTrP点+)，左外关穴(MTrP点+)浮针针灸治疗10分钟后疼痛消失，活动范围改善。经方：“双活汤”加减配合治疗。羌活9独活9桑寄生12葛根12白芍10杜仲12牛膝10细辛5秦艽l0茯苓10桂枝6防风10川芎8丹参10甘草6当归15芍药lO熟地10木瓜10伸筋草10

用法：水煎服／每天三次／每次50m1

功效：祛风湿止痹痛，益肝肾，补气血．

主治：痹症日久，肝肾两虚，气血不足证．肩周疼痛，肢节屈伸不利，心悸气短，舌淡

苔白，脉细弱．

病因：风、寒、湿邪客于肢体关节，气血运行不畅，故见头痛及肩周疼痛，肢节屈伸不利，肝肾不足，则见腰膝痿软；气血耗伤，心悸气短。

方解：羌活、独活、桑寄生祛风除湿，养血和营，活络通痹为君药；牛膝、杜仲、熟地补益肝肾，强壮筋骨为臣药；川芎、当归、芍药补血活血，人参、茯苓、甘草益气扶脾，均为佐药，使气血旺盛，有助于祛除风湿；又佐以细辛以搜风治风痹，肉桂祛寒止痛，使以秦艽、防风祛周身风寒湿邪。各药合用，标本兼顾，扶正祛邪之剂。对风寒湿三气着于筋骨的痹证，葛根汤治疗颈椎病之头痛兼顾肩周炎乃良方配伍，一周后康复。

医嘱：l、注意休息：2、劳动强度不能太过；3、不能贪凉；4、常做米字操，5、

用吊带把左手挂在脖子上三天，6、梳头锻炼。

西府海棠

体会：



l、浮针针灸：主要治疗疼痛、取效快捷、治疗疼痛时，在进针+扫散后疼痛消失。



安全无副作用。



2、推拿按摩：可使肌肉痉挛能松弛下来、进一步减轻椎间盘压力。但是暴力推



拿或者用力不均往往弊多益少，长期推拿按摩使皮下组织堆积产生耐受性。



3、手术治疗：已确诊患者的椎间盘突出症、可行髓核摘除术。但是有诸多风险：



①感染；②血管或神经根损伤；③术后粘连症状复发。



4、微创：使手术损伤小、但是效果不佳、易复发。



预防：



不能长期屈曲位工作中、需注意休息、或者临时活动、游泳是颈椎病伴肩周炎疾



病恢复的最佳锻炼方法之一。